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中山大学附属第一医院 - 内分泌科

科室简介 KeShiJianJie

一、 科室基本情况 中山一院内分泌科由全国著名内分泌专家、时任中山医学院副院长的周寿恺教授创建于 1957 年,是当时国内最早的一批内分泌专科之一。 80 年代中期,本科就拥有了华南地区最大的内分泌病区和设备完善、检验项目齐全的内分泌实验室。本专科还是国内最早的硕士及博士研究生培养单位。在历任科主任黄葆筠教授、余斌杰教授、梁奕铨教授、胡国亮教授、翁建平教授和现任科主任李延兵教授的领导下,内分泌科实现了持续快速的发展。 1997 年内分泌科成为国家第一批内分泌专业临床药理基地, 2003 年被评为广东省重点学科, 2007 年被评为国家重点学科, 2011 年荣获国家临床重点专科,内分泌实验室同年获批广东省内分泌重点实验室。 内分泌科由内分泌病区、内分泌实验室、糖尿病中心及内分泌专科门诊组成。现有高级职称 6 人,主治医师 2 人 , 在读博士、硕士 20 多人。学术带头人和学术骨干年富力强,均具有博士学位,并有在美国、加拿大、日本等国外进修或学习的经历,有扎实的临床基础和科研能力,在中华医学会和广东医学会内分泌及糖尿病专业学会中担任重要职务。 二、临床工作 由于我科是华南地区最具影响力的内分泌专科之一,除广东省外,尚有大量患者来自华南、西南等多个省份、港澳台及东南亚等地区。我科周一至周五全天开设教授门诊和专科门诊,年门诊量超 10 万人次。年住院病人超过 1000 人次,病床使用率达 99% 以上。内分泌实验室是国内成立最早、华南地区规模最大实验室之一,率先在国内和省内开展了多项内分泌临床检验项目,具备开展遗传学、分子生物学、细胞学等研究的硬件设施。近年来我科还与中山一院临床检验中心和医学影像科加强了合作,使各种内分泌和代谢疾病,尤其是少见病和特殊病的诊治水平更上新台阶。 我科在内分泌代谢性疾病各个领域(糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病及肥胖症等)均具有国内先进水平。内分泌科以学科骨干为中心,成立了各个亚专科的临床科研小组。在糖尿病诊疗方面,我科在国内最早( 2001 年)对新诊断 2 型糖尿病病人进行胰岛素泵强化治疗,使患者的胰岛功能得到了良好的恢复,过半患者可获得一年以上的无药缓解期,有患者维持无药缓解达 8 年之久。该疗法对患者长远血糖控制、并发症的减少、生活质量的提高均有重要意义。目前该治疗模式已成为我科的特色治疗,我科也因此成为中国医师协会内分泌代谢科医师分会在广东省唯一的胰岛素泵规范化培训中心,在全国范围内举办了一系列继续教育项目推广该研究成果和技术。目前全国已有 100 多家医院将该技术应用于临床,取得了良好的社会效益。该研究改变了 2 型糖尿病治疗理念,分别被中华医学会糖尿病学分会( 2010 年)、美国糖尿病学会和欧洲糖尿病研究学会( 2009 年)引用作为制定糖尿病治疗策略的依据。在糖尿病并发症的防治方面我科也具备丰富的经验和先进的技术。在甲状腺疾病方面,内分泌实验室是最早开展游离甲状腺激素、敏感 TSH 、 TRAb 等测定的实验室之一,我科还在国内外最早开展甲亢动脉栓塞治疗,在传统治疗手段外为难治性甲亢开辟了新的治疗道路,国内外多家机构以我科的资料作为标杆开展了该项业务。在肾上腺疾病方面,二十余年前我科就全面开展了嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症等疾病的相关实验室检查。我科与泌尿外科长期紧密合作,对各种肾上腺疾病的诊疗处于国内领先地位,至今已治疗病例数千例。我科与我院脑外科建立了良好的合作关系,在下丘脑—垂体疾病的诊断、以及对垂体瘤的诊治和随访也处于国内领先水平。近年由内分泌科、神经外科、影像诊断科及病理科合作成立了垂体瘤诊治中心,该中心在华南地区首屈一指,患者数量和诊疗水平居国内领先地位。糖尿病中心每周一、三、五下午由专职糖尿病教育护士免费为糖尿病患者进行健康教育,在糖尿病知识的普及和并发症防治方面取得了显著成效,每次均有大批病人慕名学习。 三、科研情况 内分泌科利用广州这一祖国南大门的地理优势,结合原中山医科大学在南中国和东南亚一带的学术地位和良好声誉,明确了以临床和临床科研为主,以临床问题带动基础研究的学科特点,奠定了学科国内的领先地位。我科历年来承担了包括国家自然科学基金、科技部、卫生部、教育部、广东省及广州市等各级各类科研基金项目数十项。在 2001 年开始,我科在国内率先探索早期胰岛素强化治疗的研究,在取得良好效果后, 2006 年开始牵头组织国内多家大型医院开展“不同强化干预方式对新诊断 2 型糖尿病患者长期缓解和胰岛β细胞功能改善的疗效观察”的多中心临床研究,首次以随机对照研究的循证医学方式证实早期胰岛素强化治疗的优越疗效,主要结果发表在 Lancet(2008) 、 Diabetes Care(2004 , 2012) 、 Diabetes Technol Ther ( 2012 )等国外著名杂志以及中华医学杂志、中华内科杂志、中华内分泌代谢杂志等国内核心期刊中,在国内外影响巨大。我科还发现并追踪报道了全国首例 A 型胰岛素抵抗综合征病例并探讨了其主要发生机制,主要结果发表在 Clin Endocrin ( 2009 )等杂志上。我科在 国内率先开展了 Graves 病的创新性栓塞治疗并探讨了其治疗机制,主要结果发表在 JCEM 等杂志上。 我科还对甲状腺癌的相关发病及预测因素进行了深入研究,相关结果发表在 Mol Endocrinol 、 JCEM 等杂志上。 我科在糖尿病分子遗传学及胰岛 B 细胞的基础研究中也多有建树。此外, 本专科还高度重视对临床研究患者的随访,对各临床研究制定了严格的随访制度,每年随访的患者超过了 2000 人次。我科历年来获得多项科研和医疗成果奖励: 2011 年作为第一申报单位获得国家科技进步奖二等奖; 2007 年与中山二院共同获得广东省科技进步一等奖; 2006 年获教育部科技进步奖一等奖; 2004 年获广东省科技进步三等奖。 四、人才培养 我科历来重视人才梯队培养和建设,与国内、国外多家医疗及科研机构建立了合作关系,并互派人员学习及交流。我科作为最早的硕士及博士研究生培养单位,培养了大批优秀人才,其中许多人已成为国内及省内知名内分泌专家或内分泌专科学科带头人。我科多年来已培养了进修医生逾百名,辐射范围覆盖了 10 余 个省 。 我科承办了多次各级学术会议。 2010 年主办中山一院 -The Johns Hopkins 医院国际内分泌与代谢病高峰论坛, 2006 年承办了中华医学会糖尿病学会第十次全国会议, 2004 年主办全国第四届分子糖尿病学会议等,在全国内分泌界有举足轻重的地位。

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